專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)104 年第 3 題單選題
Fairburn 等人(1991)比較認知行為治療(CBT)與人際關係治療(IPT)對心因性暴食症的療效,其結果為何?
A1 年後的追蹤研究發現 CBT 比 IPT 療效好正確答案
B1 年後的追蹤研究發現 IPT 比 CBT 療效好正確答案
C1 年後的追蹤研究發現 CBT 與 IPT 都有療效,且一樣好正確答案
D1 年後的追蹤研究發現 CBT 與 IPT 都無療效正確答案
A、B、C、D正確答案
Fairburn 1991 經典研究:CBT 短期療效較快,但 1 年追蹤 CBT 與 IPT 療效相當。
為什麼答案是 A、B、C、D
正解。Fairburn 等人(1991, 1993)追蹤心因性暴食症患者 1 年,發現 CBT 與 IPT 長期療效相當,皆有效。這是暴食症治療的經典發現,也是 IPT 被列為第二線治療的依據。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Fairburn 1991 經典研究:CBT 短期療效較快,但 1 年追蹤 CBT 與 IPT 療效相當。
記結論:IPT 起效慢但後來居上,長期追蹤兩者『打平』→ 選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
這是『治療結束當下』的結果,而非 1 年追蹤。治療後立即評估 CBT 確實優於 IPT,但題目問的是長期追蹤,此時 IPT 已追上來。時間點混淆是本題陷阱。
B✕
IPT 並未『優於』CBT,只是追上 CBT。追蹤研究顯示兩者效果相當,並非 IPT 勝出。此選項方向相反。
C✓ 正確
正解。Fairburn 等人(1991, 1993)追蹤心因性暴食症患者 1 年,發現 CBT 與 IPT 長期療效相當,皆有效。這是暴食症治療的經典發現,也是 IPT 被列為第二線治療的依據。
D✕
兩種治療皆為實證有效療法,研究明確顯示對暴食症均有療效,並非無效。APA 臨床指引也將兩者列為有效治療。
Fairburn (1991) CBT vs IPT 療效對照
| 時間點 | CBT | IPT | 結論 |
|---|
| 治療結束時 | 效果佳 | 效果較慢 | CBT 領先 |
| 6 個月追蹤 | 維持 | 持續改善 | 差距縮小 |
| 1 年追蹤 | 維持良好 | 追上 CBT | 兩者相當 |
本題最大陷阱是『時間點』。治療結束當下 CBT 確實優於 IPT(選 A 很誘人),但題目問的是『1 年後追蹤』,此時 IPT 已追上,兩者療效相當。記住:CBT 快、IPT 慢,但長期打平。
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