高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規109 年第 12 題單選題
可由下列何者區分水晶體之前後（面對角膜或視網膜）？①水晶體囊膜（capsule）厚度 ②懸韌帶連接位置 ③水晶體表面曲度（curvature） ④水晶體纖維走向
A正確答案
水晶體前囊較厚且表面較平坦，後囊較薄且表面較凸出，因此可藉由「囊膜厚度」與「表面曲度」來區分水晶體的前後。
為什麼答案是 A
①水晶體前囊膜（約14-21μm）明顯比後囊膜（約4μm）厚；③前表面曲率半徑較大（較平坦），後表面曲率半徑較小（較凸出）。兩者皆為區分前後的關鍵解剖特徵。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 水晶體前囊較厚且表面較平坦，後囊較薄且表面較凸出，因此可藉由「囊膜厚度」與「表面曲度」來區分水晶體的前後。
記住口訣「前平厚、後凸薄」：水晶體前表面平坦且囊膜厚，後表面凸出且囊膜薄。直接秒選包含①③的選項。
逐選項分析
A✓ 正確
①水晶體前囊膜（約14-21μm）明顯比後囊膜（約4μm）厚；③前表面曲率半徑較大（較平坦），後表面曲率半徑較小（較凸出）。兩者皆為區分前後的關鍵解剖特徵。
B✕ 陷阱
雖然③正確，但②懸韌帶主要附著於水晶體赤道部（Equator）周圍，呈環狀分佈，無法用來明確區分正前或正後表面。
C✕
②懸韌帶附著於赤道部；④水晶體纖維自赤道部向前後極生長，整體走向呈對稱的同心圓弧狀。兩者皆難以單憑其特徵直觀區分前後。
D✕
雖然①正確，但④水晶體纖維走向在前後半部呈現相對對稱的結構，不如囊膜厚度與曲度差異來得顯著，無法作為區分前後的最佳依據。
水晶體前部與後部解剖特徵比較
| 比較項目 | 前部 (面對角膜) | 後部 (面對視網膜) |
|---|
| 囊膜厚度 (Capsule) | 較厚 (約 14-21 μm) | 較薄 (約 4 μm) |
| 表面曲度 (Curvature) | 較平坦 (曲率半徑約 10mm) | 較凸出 (曲率半徑約 6mm) |
| 上皮細胞 | 有 (前囊下上皮細胞) | 無 (胚胎期後消失) |
| Y字縫 (Y-sutures) | 正 Y 字型 | 倒 Y 字型 |
考生常將前後表面的曲度搞混，誤以為前面較凸。請記住角膜已經很凸了，水晶體前面相對平坦，後面才比較凸（曲率半徑較小）。此外，白內障手術常保留「後囊膜」來放置人工水晶體，正是因為後囊膜雖然薄但沒有上皮細胞，較不易增生。 
