高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規109 年第 27 題單選題
下列那兩條腦神經與瞳孔對光反射(pupillary light reflex)有關?
A視神經與動眼神經正確答案
B動眼神經與外展神經
C外展神經與顏面神經
D顏面神經與視神經
A正確答案
瞳孔對光反射:視神經(CN II)負責感光傳入,動眼神經(CN III)負責縮瞳傳出。
為什麼答案是 A
正解。視神經(CN II)為傳入神經,將光訊號送至中腦蓋前核;動眼神經(CN III)內的副交感纖維經睫狀神經節支配瞳孔括約肌,引發縮瞳。
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完整詳解
Pro · 無限重點 瞳孔對光反射:視神經(CN II)負責感光傳入,動眼神經(CN III)負責縮瞳傳出。
記「入視出動」:光進來走視神經,瞳孔縮走動眼神經。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。視神經(CN II)為傳入神經,將光訊號送至中腦蓋前核;動眼神經(CN III)內的副交感纖維經睫狀神經節支配瞳孔括約肌,引發縮瞳。
B✕ 陷阱
錯誤。外展神經(CN VI)僅支配外直肌,管眼球外展運動,與瞳孔反射無關。少了最關鍵的傳入神經—視神經。
C✕
錯誤。外展神經管眼球運動、顏面神經(CN VII)管表情肌與淚腺分泌,兩者皆與瞳孔對光反射無關。
D✕ 陷阱
陷阱題。視神經正確但顏面神經錯誤。顏面神經雖也含副交感纖維,但支配淚腺與唾液腺,非瞳孔括約肌;縮瞳要找動眼神經。
瞳孔對光反射路徑
| 階段 | 神經 | 功能 | 解剖位置 |
|---|
| 傳入 (afferent) | 視神經 CN II | 感光訊號 | 視網膜→蓋前核 |
| 中樞 | 蓋前核→E-W核 | 雙側交叉 | 中腦 |
| 傳出 (efferent) | 動眼神經 CN III | 副交感縮瞳 | 睫狀神經節→瞳孔括約肌 |
| 效應器 | 瞳孔括約肌 | 縮瞳 | 虹膜 |
考生容易誤選 D,因為顏面神經也含副交感纖維。但顏面神經的副交感纖維支配淚腺與下頜下腺,與瞳孔無關。瞳孔括約肌的副交感支配來源只有動眼神經 CN III。