專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學115 年第 1 題單選題
有關一氧化氮用於急性呼吸窘迫症候群病人治療,下列敘述何者正確?
A一氧化氮有血管收縮的藥理功能
B可以改善氧合,進而降低死亡率
C一氧化氮水溶性低,可以減少肺泡塌陷
D可以降低分流(shunt)及通氣/灌流失衡(mismatch),進而改善氧合正確答案
D正確答案
吸入性一氧化氮(iNO)能選擇性擴張通氣良好區域的肺血管,改善V/Q失衡與氧合,但無法降低ARDS死亡率。
逐選項解析
A一氧化氮有血管收縮的藥理功能✕ 易錯陷阱
一氧化氮(NO)是強效的血管『擴張』劑,而非血管收縮劑,能放鬆血管平滑肌。
B可以改善氧合,進而降低死亡率✕ 易錯陷阱
雖然iNO可短暫改善氧合,但大型隨機對照臨床試驗證實,它『無法降低』ARDS病人的死亡率。
D可以降低分流(shunt)及通氣/灌流失衡(mismatch),進而改善氧合✓ 正確
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