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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學115 年第 69 題單選題

有關葉克膜(ECMO)抗凝血劑治療的範例流程,下列何者錯誤?

AECMO 使用期間,需監測血紅素,不需監測血小板正確答案
B使用肝素作為主要抗凝血劑
C監測凝血功能有 ACT 或 aPTT
D在準備 ECMO 拔管時,應減少抗凝血劑治療
答案與詳解
A
正確答案
ECMO期間必須監測血小板以防血栓或出血,且需警惕肝素誘發之血小板低下症。

逐選項解析

AECMO 使用期間,需監測血紅素,不需監測血小板✓ 正確
B使用肝素作為主要抗凝血劑✕ 錯誤
敘述正確。未分化肝素(UFH)為ECMO最常用且標準的抗凝血劑,臨床實務皆以此為主。
C監測凝血功能有 ACT 或 aPTT✕ 錯誤
敘述正確。臨床常以活化凝血時間(ACT)或活化部分凝血活酶時間(aPTT)來監測肝素的抗凝血效果。
D在準備 ECMO 拔管時,應減少抗凝血劑治療✕ 錯誤

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