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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學11577單選題
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55 歲男性,四肢發紺,右下肺呼吸音變弱。未使用氧氣時,動脈血氣體分析結果:pH 7.45,PaO2 50 mm Hg,PaCO2 35 mm Hg,HCO3⁻ 24 mEq/L,血比容(Hct)65%,此時肺泡-動脈氧壓差(A-a gradient)約為多少?

承上題,病人接受純氧治療 30 分鐘後,動脈血氣體分析結果:pH 7.4,PaO2 95 mm Hg,PaCO2 39 mm Hg,HCO3⁻ 24 mmol/L,此病人低血氧的原因為何?

A通氣不足
B通氣/灌流失衡
C有血液分流正確答案
D肺部無效腔增加
答案與詳解
C
正確答案
給予純氧後PaO2仍無法有效提升(僅95 mmHg),為血液分流(Shunt)之典型特徵。

為什麼答案是 C

血液分流因部分血液完全未接觸肺泡氣體,給予純氧無法提高其氧分壓,導致PaO2依然低下。

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黑皮