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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學105 年第 36 題單選題考點:頸髓呼吸型態考點:咳痰功能

下列有關完全脊髓損傷患者的呼吸功能評估敘述,何者正確?

AC6~C7病患的呼吸型態常是三分橫膈、一分胸部的方式
BT2~T4病患可有效清除呼吸道的痰液
CT7 病患平躺呼吸時上腹部會有完全移動(full excursion)正確答案
DT5~T7慢性病患的肺活量顯著低於正常人
答案與詳解
C
正確答案
脊髓損傷層級越高呼吸越差;T7病患橫膈完整、平躺時上腹部可完全起伏。

逐選項解析

AC6~C7病患的呼吸型態常是三分橫膈、一分胸部的方式頸髓呼吸型態✕ 易錯陷阱
C6~C7病患因肋間肌(T1-T11支配)大多麻痺,呼吸幾乎完全依賴橫膈,呼吸型態應為「三分橫膈、一分胸部」描述顛倒——實際是橫膈為主、胸部極少參與。
BT2~T4病患可有效清除呼吸道的痰液咳痰功能✕ 錯誤
有效咳痰需要腹肌(T6-T12)與肋間肌完整收縮以產生足夠呼氣壓力。T2~T4損傷者腹肌全失,肋間肌大部分癱瘓,咳嗽力量極弱,無法有效清除痰液。
CT7 病患平躺呼吸時上腹部會有完全移動(full excursion)✓ 正確
DT5~T7慢性病患的肺活量顯著低於正常人✕ 易錯陷阱

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