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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學1096單選題

一位T3完全損傷型脊髓損傷患者,肺活量2.1公升,呼吸流速6.2公升/秒,他的咳嗽能力應該為何?

A無功能性咳嗽能力
B弱功能(poor or weak)咳嗽能力正確答案
C尚可功能(fair)咳嗽能力
D有效(good)咳嗽能力
答案與詳解
B
正確答案
T3完全損傷者腹肌全癱、肋間肌大部分失能,呼氣肌嚴重不足,無論流速數字多少,咳嗽分級皆屬弱功能 (weak)。

為什麼答案是 B

T3完全損傷者腹肌(T7-T12支配)完全癱瘓,肋間肌(T1-T11支配)僅最上端極少部分保留,主要僅靠橫膈產生咳嗽。臨床上腹肌全失即歸「弱功能咳嗽」(poor/weak cough),可勉強清痰但效率低,需輔助咳嗽技巧(如quad cough、MI-E)。肺活量2.1L、流速6.2 L/s雖數字尚可,但呼氣爆發力不足,仍屬weak。

考點:高位頸損特徵考點:胸髓損傷咳嗽考點:fair需腹肌保留考點:good需完整呼氣肌
載入中…

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