一位T3完全損傷型脊髓損傷患者,肺活量2.1公升,呼吸流速6.2公升/秒,他的咳嗽能力應該為何?
A無功能性咳嗽能力
B弱功能(poor or weak)咳嗽能力正確答案
C尚可功能(fair)咳嗽能力
D有效(good)咳嗽能力
答案與詳解
T3完全損傷者腹肌(T7-T12支配)完全癱瘓,肋間肌(T1-T11支配)僅最上端極少部分保留,主要僅靠橫膈產生咳嗽。臨床上腹肌全失即歸「弱功能咳嗽」(poor/weak cough),可勉強清痰但效率低,需輔助咳嗽技巧(如quad cough、MI-E)。肺活量2.1L、流速6.2 L/s雖數字尚可,但呼氣爆發力不足,仍屬weak。
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