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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學109 年第 9 題單選題

因車禍造成T1完全性脊髓損傷的病人,受傷後2週,物理治療師於床邊進行其呼吸型態的評估,最有可能的評估結果為何?

A1分頸部、3分橫膈
B2分頸部、2分橫膈
C2分橫膈、2分胸部
D4分橫膈正確答案
答案與詳解
D
正確答案
T1完全性脊髓損傷,橫膈(C3-5)完整保留,但肋間肌與腹肌喪失,呼吸幾乎全靠橫膈,故為4分橫膈型態。

逐選項解析

A1分頸部、3分橫膈✕ 錯誤
頸部呼吸肌(如胸鎖乳突肌、斜角肌)為輔助吸氣肌,正常安靜呼吸不會主導;T1損傷者橫膈完整,不需動用頸部代償為主,故此分配不符。
B2分頸部、2分橫膈✕ 易錯陷阱
頸部與橫膈各2分代表呼吸費力、需頸部代償,較常見於更高位(如C4以上)橫膈功能受損者。T1橫膈完好,不會以頸部分擔一半,故錯誤。
C2分橫膈、2分胸部✕ 易錯陷阱
D4分橫膈✓ 正確

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