專技高考-社會工作師人類行為與社會環境113 年第 34 題單選題
尊重多元性別是性別平等教育的重要原則，然而面對跨性別兒童的性別重建仍有許多爭議，請問下列那項做法違反社會工作倫理？
A建議有雙性特徵新生兒的家長，應等待孩子能表達自己的性別認同再決定
B協助家有跨性別兒童的家長了解此性別認同不代表罹患精神疾病
C建議生下隱睪症新生兒的家長在孩子尚未發育前接受性別重建手術正確答案
D提供想接受性別重建手術之兒童與家長具實證基礎的資訊，以做出最好決定
C正確答案
面對雙性或跨性別兒童的醫療決策，社工倫理強調「知情同意」與「兒童表意權」，嚴禁在孩子無法表達意願前進行非緊急且不可逆的性別重建手術。
為什麼答案是 C
做法錯誤，違反倫理（本題為反向題，故此為正解）。隱睪症是生理發育問題，治療方式是睪丸固定術，與「性別重建」無關。且在孩子無能力表達意願前，建議進行不可逆的性別重建手術，嚴重侵害兒童權利。
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完整詳解
Pro · 無限重點 面對雙性或跨性別兒童的醫療決策，社工倫理強調「知情同意」與「兒童表意權」，嚴禁在孩子無法表達意願前進行非緊急且不可逆的性別重建手術。
秒解：隱睪症是男嬰「睪丸未降」的生理問題，需要的是固定手術而非「性別重建」；且嬰幼兒期做不可逆的性別手術嚴重違反身體自主權。
逐選項分析
A✕
做法正確，符合倫理。對於雙性特徵（Intersex）新生兒，目前的國際人權與醫療共識是「延遲非緊急的性別常規化手術」，保留孩子未來的身體自主權與性別認同表意權。
B✕
做法正確，符合倫理。根據 DSM-5，跨性別本身並非精神疾病（已去病化，改稱「性別不安」），社工有責任提供正確資訊，協助家長接納孩子，減輕家庭焦慮。
C✓ 正確
做法錯誤，違反倫理（本題為反向題，故此為正解）。隱睪症是生理發育問題，治療方式是睪丸固定術，與「性別重建」無關。且在孩子無能力表達意願前，建議進行不可逆的性別重建手術，嚴重侵害兒童權利。
D✕
做法正確，符合倫理。社工的核心角色之一是「教育者」與「資源連結者」，提供具實證基礎的客觀資訊，能確保案主與家屬落實「知情同意」的權利。
兒童性別與生理議題處置原則
| 身分/症狀 | 生理狀態 | 性別認同 | 社工與醫療處置原則 |
|---|
| 雙性人 (Intersex) | 出生時具備雙性/模糊的性徵 | 待發展 | 延遲非緊急手術，等待孩子發展出性別認同後自行決定 |
| 跨性別 (Transgender) | 生理性別明確 | 與出生時指定的生理性別不符 | 去病化看待，提供心理支持與實證資訊，尊重其認同 |
| 隱睪症 | 男嬰睪丸未降至陰囊 | 通常為男性 | 純生理疾病，適時進行睪丸固定術，與性別重建無關 |
當兒童的性別或生理議題涉及不可逆手術時,判斷關鍵在於:這是「立即危及生命的緊急醫療」還是「可以等孩子長大表達意願的身份選擇」。真正的隱睪症若有惡化風險確實需早期處理,但性別重建手術屬於身份認同範疇,必須等孩子具備理解能力、能充分表達意願後才能進行。考選部常設陷阱把「生理治療需求」跟「性別認同手術」包裝成同一類決策,誘使你選「趁早處理比較好」。記住:任何涉及身份認同的不可逆決定,都該等當事人有能力同意時再做,這是知情同意原則在兒童保護的核心應用。 
