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專技高考-物理治療師物理治療技術學(包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學)11556單選題

下列有關執行關節鬆動術之適用性與使用技巧的敘述,何者較不適當?

A骨折固定後(骨頭已經癒合),單純活動度受限之患者
B針對關節周圍之疼痛性肌肉緊繃,使用 Maitland 等級Ⅰ、Ⅱ的振動技巧
C針對關節囊緊繃,非急性發炎期之關節,使用 Maitland 等級Ⅲ、Ⅳ的振動技巧
D針對類風濕性關節炎之關節,使用 Maitland 等級Ⅴ的鬆動技巧正確答案
答案與詳解
D
正確答案
類風濕性關節炎患者可能有滑膜發炎、骨質疏鬆、韌帶鬆弛與關節不穩定;Maitland 第Ⅴ級為高速、低振幅推力操作,風險較高,因此不宜作為此類關節的一般鬆動技巧。答案為 D。

為什麼答案是 D

Maitland 第Ⅴ級是高速、低振幅的推力技巧。類風濕性關節炎可能伴隨活動性滑膜炎、關節侵蝕、骨質減少、韌帶鬆弛或關節不穩定;尤其頸椎亦須注意寰樞椎不穩定。因此,不應對類風濕性關節炎關節例行使用第Ⅴ級推力,應先評估疾病活動度、影像與關節穩定性;本項為較不適當的敘述。

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