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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)104 年第 74 題單選題

3歲孩童有餘積熱,午後潮熱,蒸蒸有汗,肚腹脹滿,小便赤,大便難,煩渴啼叫,口舌生瘡,腮頰紅赤,脈洪數有力。根據《醫宗金鑑.幼科雜病心法》,下列何方最適宜?

A涼膈散正確答案
B竹葉石膏湯
C白通湯
D千金消癖丸
答案與詳解
A
正確答案
小兒積熱證見潮熱便祕、口瘡腮紅、脈洪數,屬中上二焦實熱,《醫宗金鑑》主用涼膈散清上瀉下。

逐選項解析

A涼膈散✓ 正確
B竹葉石膏湯✕ 易錯陷阱
竹葉石膏湯主治熱病後期氣陰兩傷、餘熱未清,症見虛羸少氣、氣逆欲嘔。本題為實熱積滯證(大便難、肚腹脹滿),非氣陰兩虛,且無瀉下之力,不合。
C白通湯✕ 錯誤
白通湯(附子、乾薑、蔥白)為少陰病陰盛戴陽證之溫陽通脈方,屬大熱藥。本題為實熱證,用之火上加油,明顯寒熱顛倒,可直接排除。
D千金消癖丸✕ 錯誤

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