專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學106 年第 70 題單選題
下列敘述何者是基蘭-巴瑞氏症候群(Guillain-Barré syndrome)常見的臨床表徵?
A過度的牽張反射
B依照皮節分布的感覺缺損
C緩慢進行的肌力喪失
D自主神經系統障礙正確答案
D正確答案
GBS為急性對稱性周邊神經脫髓鞘病變,特徵為快速進行性肌無力、反射消失,常合併自主神經系統障礙。
逐選項解析
A過度的牽張反射✕ 易錯陷阱
GBS屬下運動神經元病變,深部肌腱反射會「降低或消失」(hyporeflexia/areflexia),而非過度反射。過度牽張反射是上運動神經元病灶(如中風、脊髓損傷)的表現,方向完全相反。
B依照皮節分布的感覺缺損✕ 易錯陷阱
依皮節(dermatome)分布的感覺缺損是「神經根」病變特徵(如椎間盤突出)。GBS為多發性周邊神經病變,感覺異常呈「手套-襪套狀」(stocking-glove)分布,且運動症狀遠重於感覺症狀。
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