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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學11173單選題

古先生在一次感冒過後,突然發現雙手及雙腳從遠端開始出現對稱性麻麻的感覺及無力感,並在接下來幾天迅速往肢體近端蔓延,檢查發現腦脊液白蛋白(albumin protein)細胞數正常但濃度增加,應最先懷疑古先生是罹患何種疾病?

A多發性硬化症
B基蘭-巴瑞氏症候群正確答案
C後小兒麻痺症候群
D肌萎縮性側索硬化症
答案與詳解
B
正確答案
感染後出現「對稱性、由遠端向近端蔓延」的無力與麻木,加上腦脊髓液出現「蛋白細胞分離現象」,為基蘭-巴瑞氏症候群 (GBS) 的三大鐵證。

為什麼答案是 B

基蘭-巴瑞氏症候群 (GBS) 典型特徵為前驅感染(如感冒)後,引發自體免疫攻擊周邊神經,造成對稱性、上行性(遠端到近端)的感覺與動作障礙。腦脊髓液檢查的「蛋白細胞分離現象 (albuminocytologic dissociation)」為其確診指標。

考點:多發性硬化症考點:基蘭巴瑞氏症候群考點:後小兒麻痺症候群考點:肌萎縮性側索硬化症
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