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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用108 年第 19 題單選題

有關比例輔助型通氣(proportional assist ventilation)模式的缺點,下列何者錯誤?

A需搭配控制型通氣模式以保障通氣量
B當病人淺快呼吸時,只補償減低的吸氣驅力,無法保證足夠的潮氣容積
C只需短暫監測呼吸系統的順應性與阻力來調整氣流與壓力正確答案
D不適用於自發性吐氣末正壓較高的病人
答案與詳解
C
正確答案
PAV 需「持續」監測呼吸系統順應性與阻力來調整氣流與壓力,非僅短暫監測,故 C 錯誤。

逐選項解析

A需搭配控制型通氣模式以保障通氣量✕ 錯誤
PAV 完全依賴病人自發呼吸驅力來啟動與調節,若病人呼吸驅力不穩或暫停,無法保證最低通氣量,故臨床上常需搭配控制型模式作為備援。此為 PAV 真實缺點。
B當病人淺快呼吸時,只補償減低的吸氣驅力,無法保證足夠的潮氣容積✕ 錯誤
PAV 原理是依病人吸氣努力「按比例」放大壓力與流量,當病人淺快呼吸(吸氣努力小)時,機器只放大那點微弱驅力,無法主動提升潮氣容積,可能導致通氣不足。此為真缺點。
C只需短暫監測呼吸系統的順應性與阻力來調整氣流與壓力✓ 正確
D不適用於自發性吐氣末正壓較高的病人✕ 錯誤

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