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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用10880單選題
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使用傳統呼吸器壓力控制型通氣模式的早產兒經表面張力素治療後,監測顯示平均氣道壓為8 cm H2O,但血氧仍不佳,改用高頻振盪呼吸器後,建議的初始設定為何?

承上題,此早產兒使用高頻振盪呼吸器1小時後,動脈血液氣體分析結果為pH=7.56,PaCO2=25 mm Hg,PaO2=76 mm Hg。應如何處理?

A調降振幅正確答案
B調降呼吸頻率
C調降平均氣道壓
D維持目前設定
答案與詳解
A
正確答案
PaCO2=25 過低(呼吸性鹼中毒),HFOV 主要靠振幅(ΔP)調整通氣,過度通氣應先調降振幅。

為什麼答案是 A

PaCO2=25 mmHg 明顯低於正常(35-45),且 pH=7.56 為呼吸性鹼中毒,代表通氣過度。HFOV 的 CO2 排除主要由振幅(ΔP, Power)決定,故應調降振幅以減少潮氣量、提升 PaCO2。

考點:HFOV振幅控CO2考點:HFOV頻率反向考點:MAP管氧合考點:鹼血症需處置
載入中…

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