普考-驗光生驗光學概要114 年第 30 題單選題
驗光人員操作角膜弧度儀(keratometry)檢測患者角膜參數,無法獲得何種眼部資訊?
A區別出軸性不等視或屈光性不等視
B提供植入眼內人工水晶體所需屈光度的計算
C評估患者是否為圓錐角膜
D判定眼睛球面屈光度正確答案
D正確答案
角膜弧度儀只測角膜前表面曲率,無法得知眼軸或水晶體等資訊,故不能判定整體球面屈光度。
為什麼答案是 D
眼睛球面屈光度由角膜、水晶體、眼軸長共同決定。角膜弧度儀僅測角膜前表面曲率,無法得知水晶體屈光力與眼軸,因此無法單獨判定整體球面屈光度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 角膜弧度儀只測角膜前表面曲率,無法得知眼軸或水晶體等資訊,故不能判定整體球面屈光度。
記住:keratometry 只量『角膜』,不量『整顆眼球屈光』,要球面度數得靠驗光或視網膜鏡。
逐選項分析
A✕ 陷阱
搭配眼軸長可區分軸性與屈光性不等視:角膜弧度正常但眼軸異常→軸性;眼軸正常但角膜曲率異常→屈光性。角膜弧度儀可提供此判斷的重要參數。
B✕
白內障術前 IOL 度數計算(SRK/T、Haigis 等公式)必須輸入角膜 K 值,角膜弧度儀正是提供此數據的主要工具。
C✕
圓錐角膜的特徵就是角膜異常變陡、不規則散光,K 值通常 > 47D 且兩軸差距大,角膜弧度儀可作為初步篩檢工具。
D✓ 正確
眼睛球面屈光度由角膜、水晶體、眼軸長共同決定。角膜弧度儀僅測角膜前表面曲率,無法得知水晶體屈光力與眼軸,因此無法單獨判定整體球面屈光度。
角膜弧度儀(Keratometry)能做與不能做
| 項目 | 能否測得 | 原因 |
|---|
| 角膜前表面曲率 (K值) | ✅ 可 | 主要功能 |
| 角膜散光量與軸度 | ✅ 可 | 兩主徑線差值 |
| IOL 度數計算輔助 | ✅ 可 | 提供 K 值代入公式 |
| 圓錐角膜篩檢 | ✅ 可 | K值異常陡峭 |
| 眼軸長 | ❌ 否 | 需 A 超或 IOL Master |
| 整體球面屈光度 | ❌ 否 | 需綜合驗光 |
考生容易誤以為『能測散光』就能推出球面度數。其實角膜散光 ≠ 眼球總屈光度,球面度數必須綜合水晶體與眼軸長,角膜弧度儀辦不到,這是本題關鍵陷阱。