普考-驗光生驗光學概要114 年第 49 題單選題
屈光狀態、年齡與老花眼症狀的發生早晚具關連性。若調節能力退化與年齡增加成線性關係，則下列何者可能最需要近用加入度？
A近視眼，配戴遠距屈光矯正眼鏡
B遠視眼，配戴遠距屈光矯正眼鏡
C近視眼，未配戴屈光矯正眼鏡
D遠視眼，未配戴屈光矯正眼鏡正確答案
D正確答案
老花需要近用加入度的多寡，取決於「未被矯正的遠視量」要先被克服，遠視未矯正者最吃力。
為什麼答案是 D
未矯正遠視者看遠就已消耗調節力，看近還要再動用更多調節；當調節力隨年齡退化，需以加入度同時補遠視＋老花，ADD 最高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 老花需要近用加入度的多寡，取決於「未被矯正的遠視量」要先被克服，遠視未矯正者最吃力。
遠視會「吃掉」調節力，未矯正遠視者近看需先補遠視度數再加老花，ADD 最高。
逐選項分析
A✕
近視已配戴遠用矯正，看近時仍需正常老花加入度；甚至有些近視者可摘鏡看近，ADD 需求不高。
B✕ 陷阱
遠視已配戴遠用矯正後，看近所需的加入度與正視眼相當，僅依年齡標準給 ADD 即可，非最高。
C✕
未矯正近視者看近時近視度數反而「幫助」看近，甚至不需老花眼鏡，ADD 需求最低。
D✓ 正確
未矯正遠視者看遠就已消耗調節力，看近還要再動用更多調節；當調節力隨年齡退化，需以加入度同時補遠視＋老花，ADD 最高。
屈光狀態 × 矯正 × 老花 ADD 需求
| 屈光狀態 | 是否矯正 | 看近調節負擔 | ADD 需求 |
|---|
| 近視 | 未矯正 | 最低（近視自帶近用焦點） | 最低／可免 |
| 近視 | 已矯正 | 正常 | 標準 |
| 遠視 | 已矯正 | 正常 | 標準 |
| 遠視 | 未矯正 | 最高（先補遠視再看近） | 最高 |
易誤選 B，以為「遠視就是看近吃力所以 ADD 最高」。關鍵在「是否已矯正」：已矯正遠視與正視眼相同；真正吃力的是「未矯正遠視」，看遠已耗調節，看近更不足，才需最高加入度。 
