專技高考-醫事放射師放射線器材學(包括磁振學與超音波學)109 年第 21 題單選題
有關數位減贅血管攝影(digital subtraction angiography)中之K緣減贅技術(K-edge subtraction)的敘述,下列何者正確?
A適用於任何物質之造影
B利用時間間隔差異,提升影像對比
CK緣吸收能量相近,減贅後可提升影像對比度正確答案
D利用面罩模式(mask mode)進行影像相減之技術
C正確答案
K-edge減影利用造影劑K層吸收邊兩側能量影像相減,凸顯特定元素(如碘)對比度。
為什麼答案是 C
正確。在造影劑K緣(K-edge)能量略上方與略下方分別取像,因兩能量對軟組織吸收差異小、但對造影劑吸收差異極大,相減後可大幅提升血管造影對比度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 K-edge減影利用造影劑K層吸收邊兩側能量影像相減,凸顯特定元素(如碘)對比度。
看到「K-edge」就想到「能量減影」(energy subtraction),不是時間減影也不是mask mode。
逐選項分析
A✕
錯。K-edge減影只適用於具有合適K層吸收邊能量的高原子序物質(如碘33.2 keV、鋇37.4 keV),輕元素(如水、軟組織)K-edge能量太低,無法應用此技術。
B✕ 陷阱
錯。利用「時間間隔差異」是時間減影(temporal subtraction),即傳統DSA的mask mode。K-edge屬於「能量減影」(energy subtraction),兩者原理不同,易混淆。
C✓ 正確
正確。在造影劑K緣(K-edge)能量略上方與略下方分別取像,因兩能量對軟組織吸收差異小、但對造影劑吸收差異極大,相減後可大幅提升血管造影對比度。
D✕ 陷阱
錯。Mask mode(面罩模式)是傳統時間減影DSA的方法:先拍未注射造影劑的mask,再拍注射後影像相減。K-edge減影則是利用「能量差」而非「時間差」。
DSA 減影技術比較
| 技術 | 原理 | 影像取得方式 | 優點 |
|---|
| 時間減影 (Mask mode) | 造影劑注射前後時間差 | 前後兩時間點各拍一張 | 對比強,最常用 |
| 能量減影 (K-edge) | 造影劑K層吸收邊兩側能量差 | K-edge上下兩能量各拍一張 | 可消除運動偽影 |
| 雙能量減影 | 高低kVp吸收差 | 高低能量各拍一張 | 可分離骨與軟組織 |
本題最大陷阱在B、D:把「時間減影」的特性誤套到「能量減影」上。記住口訣——K-edge=能量差;Mask mode=時間差。另外C選項敘述「K緣吸收能量相近」指的是「在K-edge兩側能量相近」這個關鍵設計,使軟組織吸收差異小、造影劑差異大。