專技高考-醫事放射師放射線器材學（包括磁振學與超音波學）114 年第 7 題單選題
關於數位減贅血管影像（DSA）之遮罩減贅（mask subtraction）檢查模式，下列何者錯誤？
A無須在血管內注射對比劑正確答案
B在注射對比劑之前，把所欲偵測的部位經X光照射後得到的影像稱為遮罩影像（mask image）
C注射水溶性對比劑，經同樣條件的X光照射後得到一系列新的影像
D可得到只有血管含有對比劑的影像
A正確答案
DSA 遮罩減影必須注射對比劑，才能讓血管顯影與遮罩相減。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（本題要選的答案）。DSA 遮罩減影必須注射血管內對比劑，才能讓血管在減影後凸顯。若不注射，減影後血管與背景一起消失，毫無診斷價值。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSA 遮罩減影必須注射對比劑，才能讓血管顯影與遮罩相減。
看到『無須注射對比劑』直接選，DSA 本質就是打顯影劑的檢查。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（本題要選的答案）。DSA 遮罩減影必須注射血管內對比劑，才能讓血管在減影後凸顯。若不注射，減影後血管與背景一起消失，毫無診斷價值。
B✕
正確。遮罩影像（mask image）定義即為「注射對比劑之前」對目標部位先取得的 X 光影像，作為後續相減的基準底片。
C✕
正確。注射水溶性碘對比劑後，以相同投照條件連續取像，得到含對比劑的血管影像系列（contrast image / live image）。
D✕
正確。將含對比劑影像減去遮罩影像後，骨骼與軟組織背景被消除，最後只剩含對比劑的血管結構，這就是 DSA 的核心優勢。
DSA 遮罩減影三步驟
| 步驟 | 名稱 | 是否有對比劑 | 用途 |
|---|
| 1 | Mask image | 無 | 作為基準底片 |
| 2 | Contrast image | 有（水溶性碘劑） | 血管顯影 |
| 3 | Subtraction | 相減運算 | 只留血管影像 |
DSA 的核心就是「血管攝影」,必須先打對比劑讓血管顯影,才能進行減影。完整流程是:先拍無對比劑的遮罩影像當基準,注射對比劑後再拍一張,最後電腦相減消除骨骼與軟組織,只留下充滿對比劑的血管。考試最常見的陷阱是把「注射對比劑」說成可有可無,但沒有對比劑,血管根本不會在影像上顯影,後續減影也無從談起。記住判斷準則:任何血管攝影技術都需要對比劑,DSA 只是多了數位減影處理。 
