專技高考-醫事放射師放射線器材學（包括磁振學與超音波學）114 年第 65 題單選題
下列何者不適合用來作為電子治療時的組織填充物（bolus）？
A正確答案
Bolus 需等效於組織（低原子序、密度接近水），鉛是高密度屏蔽材料，完全相反。
為什麼答案是 A
鉛原子序高（Z=82）、密度大，是電子/光子的屏蔽材料，會強烈衰減並散射電子束，無法模擬組織，反而用來做遮蔽鉛塊（cut-out），完全不適合當 bolus。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bolus 需等效於組織（低原子序、密度接近水），鉛是高密度屏蔽材料，完全相反。
看到『組織填充物』想『水等效』→ 鉛是擋射線的，直接刪。
逐選項分析
A✓ 正確
鉛原子序高（Z=82）、密度大，是電子/光子的屏蔽材料，會強烈衰減並散射電子束，無法模擬組織，反而用來做遮蔽鉛塊（cut-out），完全不適合當 bolus。
B✕
石蠟（paraffin）主要由碳氫組成，密度約 0.9 g/cm³，電子密度接近組織，可塑形貼合體表，是臨床常用的 bolus 材料。
C✕
壓克力（PMMA）密度約 1.18 g/cm³，與軟組織（水）電子密度相近，常做成片狀 bolus 或模擬體（phantom），是標準組織等效材料。
D✕
聚苯乙烯（polystyrene）是低原子序碳氫化合物，密度約 1.05 g/cm³，電子密度接近水，是公認的組織等效塑膠，可作 bolus 或體模。
Bolus 組織填充物特性比較
| 材料 | 密度(g/cm³) | 組織等效? | 用途 |
|---|
| 鉛 Pb | 11.3 | ❌ 高Z屏蔽 | 遮蔽、鉛擋 |
| 石蠟 | ~0.9 | ✅ | 可塑形 bolus |
| 壓克力 PMMA | ~1.18 | ✅ | 片狀 bolus、phantom |
| 聚苯乙烯 | ~1.05 | ✅ | bolus、phantom |
| 水／凡士林 | ~1.0 | ✅ | 最接近軟組織 |
考生若看到『填充物』誤以為『越厚越能擋越好』而選鉛，就中計。Bolus 目的是『讓電子束像穿過組織一樣』把最大劑量拉到表淺處，必須組織等效；鉛則是『擋住電子』，兩者功能剛好相反。 
