專技高考-醫事放射師放射線器材學（包括磁振學與超音波學）105 年第 55 題單選題
在電子治療中，下列何者不是使用bolus的目的：
A整平不規則的表面
B減小部分照野的穿透量
C增加表面劑量
D提高病人的深部劑量正確答案
D正確答案
Bolus（組織等效填充物）用於電子治療時，主要作用是「拉高表面劑量、調整劑量分布」，不是用來增加深部劑量。
為什麼答案是 D
這是本題答案。Bolus 會「消耗」電子射程，反而使深部劑量下降。要提高深部劑量應改用更高能量電子束或光子治療，不是加 bolus。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bolus（組織等效填充物）用於電子治療時，主要作用是「拉高表面劑量、調整劑量分布」，不是用來增加深部劑量。
記口訣：Bolus = 把劑量「往淺處拉」。要打深 → 換高能量電子或光子，不是加 bolus。
逐選項分析
A✕
Bolus 為組織等效材質，可貼合不規則體表（如鼻、耳廓），讓入射面變平整，避免劑量分布因表面起伏而扭曲，是標準用途。
B✕
在特定區域加厚 bolus 可吸收電子能量、縮短射程，達到「局部減少穿透」保護下方正常組織的效果，屬正確用途。
C✕ 陷阱
電子束本身有 skin sparing（表面劑量較低），若要治療皮膚或淺層病灶，會加 bolus 把建成區往前推，使表面劑量達 100%，是最經典用途。
D✓ 正確
這是本題答案。Bolus 會「消耗」電子射程，反而使深部劑量下降。要提高深部劑量應改用更高能量電子束或光子治療，不是加 bolus。
電子治療中 Bolus 的四大用途
| 用途 | 原理 | 臨床例 | 對深部劑量 |
|---|
| 整平表面 | 填補體表凹凸 | 鼻、耳、四肢 | 使分布均勻 |
| 提高表面劑量 | 把建成區前移 | 皮膚癌、術後疤痕 | 略降 |
| 減少局部穿透 | 增加路徑衰減 | 保護下方器官 | 下降 |
| 調整射程 | 縮短電子有效射程 | 淺層病灶 | 下降 |
考生易把「調整劑量分布」誤解為「增加劑量」。Bolus 是「衰減介質」，只會把劑量峰值往淺處推、把深部劑量往下削，絕不可能提高深部劑量。要打深部一定靠能量，不是靠材料。 
