專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)(包括心理衡鑑、心理治療)115 年第 31 題單選題
有關強迫症相關疾患心理治療的敘述,下列何者錯誤?
A身體臆形症的暴露治療需要讓個案有系統的面對會引起他「外觀焦慮」的刺激
B拔毛症的認知行為治療成分中包含「刺激控制」
C摳皮症的認知行為治療認為需要改變個案原來對摳皮的「正向認知」正確答案
D儲物症的認知行為治療聚焦於有關「擁有物品之重要性」的失功能信念
C正確答案
強迫症相關疾患的CBT治療中,摳皮症並非改變「正向認知」,而是處理情緒調節與習慣逆轉。
為什麼答案是 C
摳皮症的CBT核心在於習慣逆轉、刺激控制與情緒調節,並非改變對摳皮的「正向認知」,因摳皮多為緩解焦慮或無聊。
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完整詳解
Pro · 無限重點 強迫症相關疾患的CBT治療中,摳皮症並非改變「正向認知」,而是處理情緒調節與習慣逆轉。
摳皮與拔毛多屬「聚焦於身體」的重複行為,治療核心是「習慣逆轉」與「刺激控制」,而非認知重塑。
逐選項分析
A✕
身體臆形症的暴露與反應預防(ERP)治療,確實需要讓個案系統性地面對引發外觀焦慮的刺激,並阻止補償行為。
B✕
拔毛症的認知行為治療包含習慣逆轉訓練,其中的「刺激控制」旨在減少觸發拔毛的環境或情境線索。
C✓ 正確
摳皮症的CBT核心在於習慣逆轉、刺激控制與情緒調節,並非改變對摳皮的「正向認知」,因摳皮多為緩解焦慮或無聊。
D✕
儲物症的CBT核心正是挑戰並改變個案對「擁有物品重要性」及丟棄後果的失功能信念。
強迫症相關疾患之認知行為治療(CBT)核心策略
| 疾患名稱 | 核心治療策略 | 關鍵介入目標 |
|---|
| 強迫症(OCD) | 暴露與反應預防(ERP) | 面對強迫思維,阻止強迫行為 |
| 身體臆形症(BDD) | ERP + 認知重塑 | 面對外觀焦慮,阻止照鏡/化妝等補償行為 |
| 拔毛症/摳皮症 | 習慣逆轉訓練(HRT) + 刺激控制 | 覺察前兆,替代行為,控制環境線索 |
| 儲物症(Hoarding) | 認知重塑 + 分類/丟棄練習 | 挑戰擁有物品的失功能信念,練習丟棄 |
摳皮症與拔毛症屬於「身體聚焦之重複行為」,其治療核心是行為層面的「習慣逆轉」與「刺激控制」,而非認知層面的「正向認知改變」。考生易將CBT一律聯想為認知重塑而誤選。