專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)107 年第 34 題單選題
48 歲陳姓女教師,近日發現血壓偏高約 155/85mmHg,因教書壓力大,時常急躁易怒,血壓偏高時伴隨頭痛目赤、頭部烘熱感,舌紅苔黃,脈弦。下列診斷何者最適當?
B正確答案
急躁易怒+頭痛目赤+舌紅苔黃脈弦,典型肝鬱化火證。
逐選項解析
A肝鬱氣滯✕ 易錯陷阱
肝鬱氣滯僅有情緒抑鬱、胸脅脹滿、脈弦等氣機鬱結表現,尚未化火,不會出現目赤、頭部烘熱、舌紅苔黃等熱象。本題熱象明顯,已超越單純氣滯階段。
C肝風上擾✕ 易錯陷阱
肝風上擾(肝陽化風)多見眩暈欲仆、肢體麻木震顫、甚則昏厥抽搐,病機為陽亢風動。本題無風動之象(無眩暈震顫),以火熱症為主。
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