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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)107 年第 11 題單選題考點:病因病機考點:辨證分型

56 歲男性平日下班後經常打牌且常熬夜,身體微胖,面色白皙,有高血壓但常忘按時服藥。某日清晨醒來後發現肌膚不仁,手足麻木,口眼歪斜,口角流涎,肢體拘急、關節痠痛,腦部斷層掃描發現有腦出血,下列敘述何者錯誤?

A病因病機為絡脈空虛,風邪入中
B證屬中經絡
C可治以補氣活血、化瘀通絡正確答案
D可酌用鉤藤、防風、石菖蒲
答案與詳解
C
正確答案
本題選錯誤選項。患者腦出血急性期屬中經絡實證,C選項補氣活血為恢復期或氣虛血瘀治法,急性期誤用恐加重病情。

逐選項解析

A病因病機為絡脈空虛,風邪入中病因病機✕ 錯誤
敘述正確。患者面色白皙、微胖、常熬夜,提示正氣不足、絡脈空虛;清晨陽氣初升時風邪乘虛入中,導致肌膚不仁、口眼歪斜,符合「正虛邪中」之病機。此為中風常見病因之一。
B證屬中經絡辨證分型✕ 錯誤
敘述正確。患者雖有口眼歪斜、手足麻木、肢體拘急等症,但無神昏、不省人事等臟腑重症表現,且腦部斷層僅示腦出血未提及大量破入腦室,故辨證屬「中經絡」而非中臟腑。
C可治以補氣活血、化瘀通絡✓ 正確
D可酌用鉤藤、防風、石菖蒲✕ 錯誤

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