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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)107 年第 76 題單選題考點:表裡混淆考點:方證不符

依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》瀉證門,內熱或傷暑,暴注下迫腹痛疼,煩渴瀉黃小便赤,其證屬火瀉,以下列何法何方治療?

A先用香薷飲清其暑,再用四苓湯利其水
B先用新加香薷飲清其暑,再用豬苓湯清其熱
C先用清熱甘露飲利其水,再用四苓湯清其熱
D先用玉露散清其熱,再用四苓湯利其水正確答案
答案與詳解
D
正確答案
《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》火瀉證,先用玉露散清熱,再用四苓湯利水分消。

逐選項解析

A先用香薷飲清其暑,再用四苓湯利其水表裡混淆✕ 易錯陷阱
香薷飲為暑濕感冒解表要方,偏於表證。火瀉屬裡熱熾盛,非表邪,故非首選。考生易混淆「暑」與「熱」的治法。
B先用新加香薷飲清其暑,再用豬苓湯清其熱方證不符✕ 錯誤
新加香薷飲治暑溫夾濕之表證,豬苓湯治陰虛水熱互結。均非《醫宗金鑑》火瀉的對應方,屬誤配。
C先用清熱甘露飲利其水,再用四苓湯清其熱✕ 易錯陷阱
D先用玉露散清其熱,再用四苓湯利其水✓ 正確

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