專技高考-臨床心理師臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）108 年第 18 題單選題
當患有attention deficit/hyperactivity disorder（ADHD）的兒童進入青春期時，下列何者最正確？
AADHD的症狀通常會痊癒
B較少出現情緒行為問題的障礙
CADHD症狀或許會減輕，但仍可能符合診斷標準正確答案
D在學業上會有很大的進步
C正確答案
ADHD 進入青春期症狀雖可能減輕（尤其過動），但多數仍符合診斷，且常伴隨情緒、學業、品行共病。
為什麼答案是 C
正解。進入青春期後，過動症狀（如坐不住、跑跳）確實會減輕，但不專注、衝動、執行功能缺損仍持續存在，多數仍符合 DSM-5 ADHD 診斷標準，這是最符合實證的描述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ADHD 進入青春期症狀雖可能減輕（尤其過動），但多數仍符合診斷，且常伴隨情緒、學業、品行共病。
看到「痊癒」「大幅進步」「較少問題」多半是陷阱；ADHD 是慢性神經發展疾患，選最保守的 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
ADHD 並非青春期會自然痊癒的疾患。縱貫研究顯示約 50-70% 兒童期 ADHD 患者在青少年期仍符合診斷標準，甚至延續至成人期，只是外顯過動行為可能減少。
B✕
恰恰相反，青春期 ADHD 患者情緒行為問題更常見，包括對立反抗症（ODD）、品行疾患（CD）、憂鬱、焦慮、物質濫用等共病率顯著上升，是臨床上需特別關注的族群。
C✓ 正確
正解。進入青春期後，過動症狀（如坐不住、跑跳）確實會減輕，但不專注、衝動、執行功能缺損仍持續存在，多數仍符合 DSM-5 ADHD 診斷標準，這是最符合實證的描述。
D✕ 陷阱
青春期 ADHD 患者學業表現通常不升反降。因課業要求提高（需更多自我規劃、抽象思考），加上注意力與執行功能缺損，學業困難、留級、中輟比率反而高於一般同儕。
ADHD 症狀隨年齡演變
| 發展階段 | 主要症狀表現 | 常見共病 | 預後 |
|---|
| 學齡前 | 過動、衝動明顯 | ODD | 部分持續 |
| 學齡期 | 不專注、過動、衝動 | 學習障礙、ODD | 約 70-80% 持續 |
| 青春期 | 過動減輕，不專注/衝動持續 | CD、憂鬱、物質濫用 | 約 50-70% 仍符合診斷 |
| 成人期 | 以不專注、執行功能缺損為主 | 焦慮、憂鬱、人格疾患 | 約 30-50% 仍符合診斷 |
本題三個錯誤選項都朝「長大就好了」的直覺方向設陷阱。臨床事實恰恰相反：青春期 ADHD 的過動雖減但不專注持續、共病增加、學業困難加劇。考選部偏愛用「痊癒」「進步」「減少」等樂觀字眼誘導考生。
臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療） 相關題目
