專技高考-臨床心理師臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）105 年第 18 題單選題
有關ADHD的病程，下列何者正確？
A很多ADHD成人患者在孩童時期並沒有被診斷出來正確答案
B大多數ADHD的兒童至其青少年期就會自行痊癒
CADHD相關症狀在學齡期才會出現
D注意力缺損的症狀通常較過動／衝動症狀出現時間早
A正確答案
ADHD 常延續至成人，許多成人患者童年未被診斷；過動衝動症狀通常早於注意力缺損出現。
為什麼答案是 A
正確。過去 ADHD 診斷意識不足，加上部分患者兒童期以「不專心」為主而非明顯過動，容易被忽略，直到成人期因工作、人際出問題才回溯診斷。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ADHD 常延續至成人，許多成人患者童年未被診斷；過動衝動症狀通常早於注意力缺損出現。
記住「ADHD 不會長大就好」→ B 錯；「過動先、分心後」→ D 錯；學齡前就會有徵兆 → C 錯。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。過去 ADHD 診斷意識不足，加上部分患者兒童期以「不專心」為主而非明顯過動，容易被忽略，直到成人期因工作、人際出問題才回溯診斷。
B✕ 陷阱
錯誤。研究顯示約 50-70% 的 ADHD 兒童症狀會延續到青少年期，約 30-50% 持續到成人期，「長大就會好」是常見迷思。
C✕
錯誤。DSM-5 要求症狀在 12 歲前出現，許多個案在學齡前（3-5 歲）就已出現過動、衝動徵兆，只是學齡期因課業要求才被凸顯。
D✕ 陷阱
錯誤。順序相反。過動／衝動症狀通常較早出現（約 3-4 歲），注意力缺損症狀因需要持續性專注任務才能觀察到，通常在學齡期（5-7 歲後）才明顯。
ADHD 病程發展重點
| 階段 | 特徵 | 主要症狀 | 預後 |
|---|
| 學齡前(3-5歲) | 過動衝動先出現 | 跑跳不停、難以等待 | 部分自然緩解 |
| 學齡期(6-12歲) | 注意力問題浮現 | 分心、忘東忘西、學業困難 | 需介入治療 |
| 青少年期 | 過動減少、分心持續 | 拖延、組織困難 | 50-70% 症狀延續 |
| 成人期 | 多為回溯診斷 | 工作效率差、情緒調節差 | 30-50% 持續困擾 |
D 選項是最常見陷阱，把「過動衝動早、注意力缺損晚」的順序顛倒。B 選項則利用「兒童疾病會自然好」的直覺迷思設陷。務必記得 ADHD 是終生性神經發展疾患，並非長大就痊癒。
臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療） 相關題目
