專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)105 年第 7 題單選題
依據DSM-5,有關解離性失憶症的敘述,下列何者錯誤?
A主要準則為無法記住重要的個人訊息
B必須有壓力來源且造成器質性受損的事實存在正確答案
C並非出於普通的遺忘歷程
DDSM-5將DSM-IV-TR的解離性失憶症與解離性漫遊症合併
B正確答案
解離性失憶症為心因性記憶喪失,非器質性損傷所致,是鑑別重點。
為什麼答案是 B
錯誤!解離性失憶症屬心因性而非器質性,DSM-5 明確要求排除神經學或其他醫學狀況(如腦傷、物質)所致的記憶損傷。若有器質性受損反而不能下此診斷。
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完整詳解
Pro · 無限重點 解離性失憶症為心因性記憶喪失,非器質性損傷所致,是鑑別重點。
看到「器質性受損」直接刪,解離症本質就是心因性,排除器質因素才能診斷。
逐選項分析
A✕
DSM-5 解離性失憶症核心準則 A:無法回憶重要的自傳式訊息,通常與創傷或壓力事件有關,且超出一般遺忘範圍。此敘述正確。
B✓ 正確
錯誤!解離性失憶症屬心因性而非器質性,DSM-5 明確要求排除神經學或其他醫學狀況(如腦傷、物質)所致的記憶損傷。若有器質性受損反而不能下此診斷。
C✕
DSM-5 強調此失憶「超出普通遺忘範圍」(not ordinary forgetting),通常是選擇性、局部性或全盤性的記憶缺失。敘述正確。
D✕
DSM-5 將 DSM-IV-TR 的解離性漫遊症 (Dissociative Fugue) 併入解離性失憶症,作為其特殊型態 (with dissociative fugue specifier),不再為獨立診斷。敘述正確。
DSM-5 解離性失憶症診斷重點
| 面向 | 內容 | 常見陷阱 | 備註 |
|---|
| 核心症狀 | 無法回憶重要自傳式訊息 | 誤認為一般健忘 | 多與創傷/壓力相關 |
| 病因性質 | 心因性 (psychogenic) | 誤寫器質性 | 須排除腦傷、物質、醫學狀況 |
| 範圍類型 | 局部、選擇性、全盤、連續、系統性 | 忽略亞型 | 以局部最常見 |
| DSM-5 變革 | 併入解離性漫遊 (fugue) 為特定型 | 誤以為仍獨立 | DSM-IV-TR 原為獨立診斷 |
B 選項把「器質性受損」塞進解離症診斷,完全顛倒其本質。解離症是心因性,DSM-5 反而要求排除器質性因素。考選部常用「看似合理的醫學用語」混淆考生,記住:解離=心理,器質=生理,兩者互斥。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目