專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)105 年第 27 題單選題
DSM-5對下列那種障礙症新增6歲以下的診斷標準?
A憂鬱症
B焦慮症
C創傷後壓力症正確答案
D適應障礙症
C正確答案
DSM-5 首次為 6 歲以下兒童新增 PTSD 專屬診斷準則,承認幼兒創傷反應的特殊性。
為什麼答案是 C
DSM-5 在 PTSD 章節新增「Posttraumatic Stress Disorder for Children 6 Years and Younger」,考量幼兒語言與認知發展有限,症狀表現以遊戲重演、行為退化為主。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 首次為 6 歲以下兒童新增 PTSD 專屬診斷準則,承認幼兒創傷反應的特殊性。
記口訣:『幼兒創傷有專章』→ PTSD for Preschool。DSM-5 唯一新增幼兒版的障礙症就是創傷後壓力症。
逐選項分析
A✕ 陷阱
憂鬱症在 DSM-5 新增的是「侵擾性情緒失調症 (DMDD)」針對 6-18 歲兒童,而非 6 歲以下專屬診斷標準。易與本題混淆。
B✕
焦慮症在 DSM-5 並未針對 6 歲以下兒童新增獨立診斷標準,分離焦慮症雖常見於兒童,但準則為全年齡通用。
C✓ 正確
DSM-5 在 PTSD 章節新增「Posttraumatic Stress Disorder for Children 6 Years and Younger」,考量幼兒語言與認知發展有限,症狀表現以遊戲重演、行為退化為主。
D✕
適應障礙症在 DSM-5 被歸入「創傷與壓力相關障礙症」大類,但診斷準則未依年齡區分,沒有 6 歲以下專屬版本。
DSM-5 PTSD 幼兒版 (≤6 歲) 特色
| 面向 | 成人/一般版 | 6 歲以下版 | 臨床意義 |
|---|
| 症狀門檻 | 需滿足 4 大類症狀群 | 門檻降低、類別合併 | 幼兒表達受限 |
| 再經驗症狀 | 侵入性回憶、惡夢 | 創傷主題的重複性遊戲 | 透過遊戲重演 |
| 逃避/負向認知 | 分屬兩群 | 合併為一群 | 幼兒難以自述認知 |
| 警覺性 | 過度警覺、驚嚇反應 | 易怒發脾氣、退化行為 | 行為化表現 |
考生易誤選 A 憂鬱症,因為 DSM-5 確實在憂鬱章新增 DMDD。但 DMDD 針對 6-18 歲,非 6 歲以下;而 PTSD 才是明確標示『for Children 6 Years and Younger』的專屬準則。請精準區分年齡範圍。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目