專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)105 年第 21 題單選題
下列那一種疾患,不包括在DSM-5的自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder)?
A自閉性疾患(autistic disorder)
BAsperger's disorder
C兒童期崩解疾患(childhood disintegrative disorder)
DRett's disorder正確答案
D正確答案
DSM-5 把自閉性疾患、Asperger、兒童期崩解合併為 ASD,但 Rett's disorder 因有明確基因病因(MECP2)被移出。
為什麼答案是 D
Rett's disorder 已確認為 X 染色體 MECP2 基因突變所致、幾乎只見於女性,有明確醫學病因,DSM-5 將其移出 ASD 類別。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 把自閉性疾患、Asperger、兒童期崩解合併為 ASD,但 Rett's disorder 因有明確基因病因(MECP2)被移出。
口訣:ASD 三合一(自閉+Asperger+崩解),Rett 有基因出局。
逐選項分析
A✕
自閉性疾患是 DSM-IV 時代的核心診斷,DSM-5 直接併入 ASD 成為光譜主軸,當然包含在內。
B✕
Asperger's disorder(亞斯伯格症)在 DSM-5 取消獨立診斷,整合進 ASD,常對應較高功能型自閉症。
C✕ 陷阱
兒童期崩解疾患(Heller 症候群)雖退化時間點較晚,DSM-5 仍將其併入 ASD,容易被誤以為被移除。
D✓ 正確
Rett's disorder 已確認為 X 染色體 MECP2 基因突變所致、幾乎只見於女性,有明確醫學病因,DSM-5 將其移出 ASD 類別。
DSM-IV 廣泛性發展障礙 → DSM-5 ASD 對照
| DSM-IV 診斷 | DSM-5 歸屬 | 備註 |
|---|
| Autistic disorder | 併入 ASD | 核心診斷 |
| Asperger's disorder | 併入 ASD | 高功能型 |
| Childhood disintegrative disorder | 併入 ASD | 晚發性退化 |
| Rett's disorder | 移出 ASD | MECP2 基因突變 |
| PDD-NOS | 併入 ASD | 非典型 |
考生常誤以為『兒童期崩解疾患』因罕見而被移除,其實被移除的是有明確基因病因的 Rett's。DSM-5 的分類邏輯是:病因明確者獨立,症狀光譜者合併。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目