身障特考五等考試-社會行政社政法規大意111 年第 8 題單選題
依全民健康保險法的規定，保險對象對於門診或急診費用應自行負擔的比率是多少？
A百分之三十
B百分之二十五
C百分之二十正確答案
D百分之十
C正確答案
依全民健康保險法第43條規定，保險對象對於門診或急診費用，基本應自行負擔百分之二十。
為什麼答案是 C
依全民健康保險法第43條第1項前段，保險對象應自行負擔門診或急診費用之百分之二十。
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完整詳解
Pro · 無限重點 依全民健康保險法第43條規定，保險對象對於門診或急診費用，基本應自行負擔百分之二十。
記住口訣：門急診基本20%、居家照護5%；若未經轉診，地區/區域/醫學中心分別為30%、40%、50%。
逐選項分析
A✕ 陷阱
百分之三十是「不經轉診，於地區醫院門診就醫」的自行負擔比率，並非基本的門急診負擔比率。
B✕
全民健康保險法第43條並未規定百分之二十五的自行負擔比率。
C✓ 正確
依全民健康保險法第43條第1項前段，保險對象應自行負擔門診或急診費用之百分之二十。
D✕
百分之十通常為急性病房住院30日以內的自行負擔比率（健保法第47條），而非門診或急診比率。
全民健康保險法：門診/急診自行負擔比率總整理
| 就醫情形 | 自行負擔比率 |
|---|
| 門診或急診 (基本) | 20% |
| 居家照護 | 5% |
| 不經轉診：地區醫院 | 30% |
| 不經轉診：區域醫院 | 40% |
| 不經轉診：醫學中心 | 50% |
考題常在「基本門急診」與「不經轉診」之間做文章。若題目單純問門診或急診，答案就是20%；若題目特別強調「不經轉診」並指定醫院層級，則必須選擇30%、40%或50%。作答時務必看清有無附加條件。 
