專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)115 年第 1 題單選題
合作取向自殺危機處理(collaborative assessment and management of suicidality, CAMS)的穩定計畫中(stabilization plan),首要需要討論的是管理自我傷害風險,下列何者不屬於這個任務的做法?
A必要時尋求人際支持以及專業求助
B幫助個案解決生活急切的問題(例如:快被學校當掉了)正確答案
C移除自殺工具(如:交出已經買好的木炭,或者把木炭交給家人)
D列出可以使用且快速有效的自我撫慰(soothing coping,如:吃愛吃的食物、聽舒服的音樂)
B正確答案
CAMS穩定計畫首要任務是立即降險與保命,包含限制手段、自我撫慰與求助,而非解決生活壓力源。
為什麼答案是 B
解決生活急切問題屬於後續治療階段的目標。在急性危機期,解決生活問題需要時間,無法立即降低自殺風險,故不屬於穩定計畫的首要任務。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CAMS穩定計畫首要任務是立即降險與保命,包含限制手段、自我撫慰與求助,而非解決生活壓力源。
穩定計畫重在『危機降險與保命』,解決生活問題屬於後續治療目標,無法立即止血。
逐選項分析
A✕
尋求人際支持與專業求助是建立安全網的重要一環,屬於穩定計畫中降低風險的標準做法。
B✓ 正確
解決生活急切問題屬於後續治療階段的目標。在急性危機期,解決生活問題需要時間,無法立即降低自殺風險,故不屬於穩定計畫的首要任務。
C✕
限制致命手段(移除或保管自殺工具)是穩定計畫中最關鍵且具實證效果的降險措施。
D✕
列出快速有效的自我撫慰策略,能幫助個案在情緒高漲時轉移注意力並穩定情緒,屬於穩定計畫做法。
CAMS 穩定計畫核心任務對照
| 任務類別 | 具體做法 | 對應選項 |
|---|
| 限制致命手段 | 移除或保管自殺工具(如木炭、藥物) | C |
| 情緒穩定與應對 | 列出快速有效的自我撫慰策略 | D |
| 建立安全網 | 尋求人際支持與專業求助管道 | A |
| 後續治療目標 | 解決導致危機的生活壓力源 | B (非穩定計畫) |
考生易將解決生活問題誤認為危機處理的一部分。但在CAMS架構中,穩定計畫僅聚焦於立即降險與保命,解決生活壓力源屬於後續治療階段,無法在急性危機期發揮立即止血效果。