心理師在幫門診轉介之25歲病患做衡鑑智力及情緒評估時，發現病患在上週有發生過度服藥的自殺行為，目前沒有立即性的危機，下列何者不是恰當的介入策略？
A將病患之自殺風險情況告知主治醫師
B依照自殺防治法進行通報
C通知病患家屬正確答案
D與病患討論生活中的危機事件並提供相關因應的建議
答案與詳解
C
正確答案
成年病患無立即危機不符保密例外，心理師不可徑行通知家屬，但須依法通報並告知醫療團隊。
為什麼答案是 C
病患已25歲具完全行為能力，且無立即性危機，不符保密例外，徑行通知家屬違反心理師法保密原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 成年病患無立即危機不符保密例外，心理師不可徑行通知家屬，但須依法通報並告知醫療團隊。
秒殺技巧
抓關鍵字『25歲成年』與『無立即性危機』，直接排除違反保密原則的『通知家屬』選項。逐選項分析
A✕
告知主治醫師屬醫療團隊內部資訊共享，有助於後續醫療處遇，為恰當策略。
B✕
心理師為自殺防治法明定之通報責任人，發現自殺行為即須依法通報主管機關。
C✓ 正確
病患已25歲具完全行為能力，且無立即性危機，不符保密例外，徑行通知家屬違反心理師法保密原則。
D✕
與病患討論危機事件並提供因應建議，屬標準心理衡鑑與處遇流程，為恰當策略。
心理師保密原則與例外
| 情境 | 保密原則適用 | 保密例外(可揭露資訊) |
|---|---|---|
| 成年且無立即危機 | 適用，不得洩露 | 無 |
| 未成年或有立即危險 | 不適用 | 可通知家屬或相關機構 |
| 法定通報事件(如自殺) | 依特別法優先 | 須依法通報主管機關 |
陷阱提醒
考生易將『依法通報主管機關』與『通知家屬』混淆。通報是法定責任，但通知家屬涉及隱私權，成年且無立即危機時，徑行通知家屬即違反保密原則。