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專技高考-助產師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政107 年第 24 題單選題

使用約束帶約束病人，下列敘述何者正確？

A不需要醫囑允許，護理師可自行依照護需要而給與病人約束
B為提供病人最多的安全，約束帶應綁在床欄上，以避免鬆脫
C每8小時要觀察受約束病人的肢體顏色、溫度、活動以及感覺
D每2小時鬆開約束帶一次，給予皮膚護理並協助病人翻身及全關節運動正確答案
答案與詳解
D
正確答案
約束病人必須有醫囑，約束帶應固定於床架而非床欄，每15-30分鐘評估血循，每2小時必須鬆開並執行關節運動與皮膚護理。

為什麼答案是 D

為預防壓傷、神經損傷及關節僵硬，每 2 小時應鬆開約束帶 10～15 分鐘，並給予皮膚護理、協助翻身及執行全關節運動（ROM）。

考點：醫囑要求考點：固定位置考點：血循評估考點：鬆綁與護理
載入中…

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黑皮