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專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10714單選題

黃太太懷孕28週時因早期破水而入院,醫囑必須完全臥床休息。黃太太入院4天皆未解便,她說:「我怕我一用力,寶寶就生出來了,所以一直在忍…」,此時黃太太的護理問題,下列何者為優先?

A潛在危險性感染
B自我照顧能力缺失
C潛在性日常活動障礙
D焦慮/擔心胎兒狀況正確答案
答案與詳解
D
正確答案
黃太太因擔心用力會早產而忍便,心理焦慮是當下最迫切的護理問題,需優先處理。

為什麼答案是 D

個案直接說出「我怕一用力寶寶就生出來」,這是現存且明確的焦慮反應,並已影響其排便行為(忍便)。現存的心理問題且有主訴依據,列為優先。

考點:潛在性問題考點:非主訴焦點考點:焦慮(現存問題)
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