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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學11422單選題

65歲的張女士左大腦中風3週,右側上肢布朗斯壯分期為第五期,分數接近滿分,手指也可以個別執行對掌動作,若要練習患側使用湯匙吃飯,下列方式何者正確?

A利用沙包加強右側上肢肌力
B使用左手協助右手動作
C將左手綁住,強迫使用右手練習吃飯正確答案
D先選用拿湯匙用的輔具,再開始練習
答案與詳解
C
正確答案
Brunnstrom 第五期且手指可個別對掌,功能接近正常,適合採用「強制誘發動作治療 (CIMT)」限制健側練習患側。

為什麼答案是 C

此為典型的「強制誘發動作治療 (CIMT)」:限制健側、強迫患側大量重複練習日常功能任務。適用條件為患側具備基本動作能力(手腕伸直 20°、手指伸直 10° 以上),本題 Brunnstrom 第五期完全符合。

考點:肌力≠功能考點:習得性不使用考點:CIMT 適應症考點:代償 vs 恢復
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