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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學113 年第 37 題單選題

訓練中風患者上肢近端關節的穩定度,並預防上肢屈曲協同動作的發生,下列何者最適當?

A坐在床緣,雙手合抱舉高進行水平外展與內收
B坐在輪椅,治療師協助患側手抬舉至肩屈曲90度
C坐在床緣,以伸直的患側上肢支撐於床面正確答案
D坐在輪椅,雙手交握並將軀幹朝地面彎曲
答案與詳解
C
正確答案
中風上肢屈曲協同動作含肩外展、肘屈曲;以伸直患肢負重(C)可促進近端穩定並抑制屈曲協同。

逐選項解析

A坐在床緣,雙手合抱舉高進行水平外展與內收✕ 易錯陷阱
雙手合抱舉高再水平外展,肩外展+肘屈曲正好誘發上肢屈曲協同動作,與題目「預防屈曲協同」目的相反,不適當。
B坐在輪椅,治療師協助患側手抬舉至肩屈曲90度✕ 錯誤
治療師被動抬舉至肩屈曲90度屬被動關節活動,無患者主動負重與穩定訓練,且抬舉過程易引發屈曲協同,無法主動建立近端穩定度。
C坐在床緣,以伸直的患側上肢支撐於床面✓ 正確
D坐在輪椅,雙手交握並將軀幹朝地面彎曲✕ 錯誤

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