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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學113 年第 45 題單選題

關於脊髓損傷引發之症狀與臨床物理治療處理方式,下列敘述何者錯誤?

A脊髓損傷所引起的姿勢性低血壓,主要原因是受傷後交感神經興奮性下降
B發現脊髓損傷出現姿勢性低血壓時,處理原則為讓患者平躺並抬高下肢
CT6以上脊髓損傷患者常因膀胱脹尿或尿路感染引發自主神經反射失調
D當發現脊髓損傷患者出現自主神經反射失調現象時,須立即讓患者躺下正確答案
答案與詳解
D
正確答案
脊髓損傷患者出現自主神經反射失調(AD)時會引發危險的高血壓,應立即讓患者「坐起」而非躺下,以降低腦部血壓避免中風。

逐選項解析

A脊髓損傷所引起的姿勢性低血壓,主要原因是受傷後交感神經興奮性下降✕ 錯誤
正確敘述。脊髓損傷會導致交感神經傳出路徑受損,交感神經興奮性下降,血管無法有效收縮,導致血液鬱積在下肢,引發姿勢性低血壓。
B發現脊髓損傷出現姿勢性低血壓時,處理原則為讓患者平躺並抬高下肢✕ 錯誤
正確敘述。發生姿勢性低血壓時,患者血壓過低、腦部缺血,此時應讓患者平躺並抬高下肢,利用重力促進靜脈血液回流心臟。
CT6以上脊髓損傷患者常因膀胱脹尿或尿路感染引發自主神經反射失調✕ 錯誤
D當發現脊髓損傷患者出現自主神經反射失調現象時,須立即讓患者躺下✓ 正確

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