專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學113 年第 52 題單選題
王伯伯患有巴金森氏病,平日多坐在家中看電視。他兩手關節活動度差,且身體有明顯的駝背姿勢與僵直。最適合他的本體感覺神經肌肉誘發術為何?
A雙手對稱D1屈曲模式
B雙手對稱D1伸直模式
C雙手對稱D2屈曲模式正確答案
D雙手對稱D2伸直模式
C正確答案
本題官方答案為C,應選雙手對稱D2屈曲模式。巴金森氏病合併駝背與僵直時,D2屈曲的高舉、外展、外旋軌跡較能促進胸廓擴張與肩帶活動;D2伸直雖名稱有「伸直」,但動作方向偏向下內收內旋,非本題首選。
逐選項解析
A雙手對稱D1屈曲模式✕ 錯誤
D1屈曲模式為肩屈曲、內收、外旋,手指屈曲,主要促進上肢前方內側肌群。巴金森氏病患者已有前傾駝背的屈曲姿勢,D1屈曲會強化既有屈曲模式,不利於姿勢矯正,臨床上不優先選用。
B雙手對稱D1伸直模式✕ 易錯陷阱
D1伸直模式(肩伸直、外展、內旋)可對抗D1屈曲,但主要影響前下方肌群,對於改善駝背與胸廓擴張效果不如D2伸直模式顯著。容易被認為是「對抗屈曲姿勢」的首選,是常見誘導陷阱。
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