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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學113 年第 21 題單選題

對於有僵硬膝關節步態(stiff knee gait)的中風病人,以布朗斯壯的下肢分期進行動作與步態測試,下列何者最不會顯示與此問題相關的異常?

A坐姿下,膝關節單獨彎曲
B坐姿下,膝關節自主伸直正確答案
C站姿髖關節伸直下,膝關節單獨彎曲
D步態擺盪期,髖膝踝的相對活動角度
答案與詳解
B
正確答案
Stiff knee gait核心是膝關節「彎曲」受限(伸直協同模式太強),測試膝伸直無法顯現此問題。

逐選項解析

A坐姿下,膝關節單獨彎曲✕ 錯誤
坐姿下膝關節單獨彎曲,是脫離協同模式的選擇性動作(Brunnstrom第4-5期)。Stiff knee病人膝彎曲能力受限,此測試會顯現異常,與問題相關。
B坐姿下,膝關節自主伸直✓ 正確
C站姿髖關節伸直下,膝關節單獨彎曲✕ 錯誤
站姿髖伸直下膝彎曲,是更高難度的脫離協同動作(Brunnstrom第5-6期),需要在負重伸髖時仍能屈膝。Stiff knee病人此動作明顯困難,會顯現異常。
D步態擺盪期,髖膝踝的相對活動角度✕ 錯誤

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