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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學11371單選題

張小姐抱怨騎摩托車過馬路時要看左右兩邊的來車時,會有頭暈且不平衡的症狀,且走路時容易偏向一側,治療師評估後發現其頭部猛推測試(head impulse test)往左轉時異常,動態視覺敏銳度檢查(dynamic visual acuity)異常,其餘檢查包括眼球水平追視及水平掃視則為正常,豪派-狄克測試亦為陰性。根據其症狀及評估結果,治療師欲提供張小姐治療計畫,下列何項訓練較為適合?

A行走時,眼睛盯著遠方一固定目標往前走
B行走時,眼睛來回看左右兩側的固定目標物並同時轉頭正確答案
C坐在一張有靠背且可搖晃的椅子上,靠著椅子前後搖晃身體
D坐在床緣,頭往右轉45度後,往左側躺下,待眩暈停止後再慢慢坐起來
答案與詳解
B
正確答案
頭部猛推測試左轉異常+動態視覺敏銳度異常,屬左側周邊前庭功能不足,應做凝視穩定(VOR)訓練。

為什麼答案是 B

行走時轉頭並維持注視固定目標,正是凝視穩定(gaze stabilization)VOR訓練。可改善頭部運動時的視覺穩定度,對應張小姐騎車轉頭看來車時頭暈、DVA異常的問題,最為適合。

考點:無VOR刺激考點:VOR凝視穩定考點:平衡而非VOR考點:BPPV復位(已排除)
載入中…

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