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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學113 年第 10 題單選題

將患者右側肘關節屈曲至90度,並請患者將左側上肢擺在相同位置,此步驟最有可能評估下列何神經路徑?

A外側皮質脊髓徑(lateral corticospinal tract)
B前側皮質脊髓徑(anterior corticospinal tract)
C脊髓丘腦徑(spinothalamic tract)
D背柱內側絨帶系統(dorsal column-medial lemniscus system)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
被動擺位後請病人用另一側肢體複製相同姿勢,是在測「本體感覺/關節位置覺」,走的是背柱內側絨帶系統。

逐選項解析

A外側皮質脊髓徑(lateral corticospinal tract)✕ 易錯陷阱
外側皮質脊髓徑屬下行運動徑,負責四肢遠端隨意動作控制,與感覺評估無關。本題在測病人能否感知並複製位置,是感覺輸入而非運動輸出,故錯。
B前側皮質脊髓徑(anterior corticospinal tract)✕ 錯誤
前側皮質脊髓徑同為下行運動徑,主管軀幹與近端肌肉姿勢控制。本題評估的是感覺路徑(位置覺),與運動傳導無關,故錯。
C脊髓丘腦徑(spinothalamic tract)✕ 易錯陷阱
D背柱內側絨帶系統(dorsal column-medial lemniscus system)✓ 正確

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