專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學105 年第 1 題單選題
下列有關人被全身照射導致早期致死反應的敘述何者錯誤?
A照射劑量超過100 Gy時,患者會在24~48小時內死亡
B照射劑量超過100 Gy時,患者會產生噁心嘔吐及腦壓升高等症狀而導致患者死亡
C照射劑量介於5~12 Gy時,可因為腦血管症候群(cerebrovascular syndrome)導致患者死亡正確答案
D照射劑量介於2.5~5 Gy時,患者可能會在數週至兩個月內死亡
C正確答案
全身急性輻射症候群分三階段:腦血管(>50Gy)、腸胃道(5-12Gy)、骨髓造血(2.5-5Gy),劑量與症候群要對應正確。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(本題答案)。5~12 Gy 對應的是「腸胃道症候群(GI syndrome)」,因小腸隱窩細胞死亡導致腹瀉、脫水、敗血症,約 3~10 天內死亡。腦血管症候群需 >50 Gy。
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完整詳解
Pro · 無限重點 全身急性輻射症候群分三階段:腦血管(>50Gy)、腸胃道(5-12Gy)、骨髓造血(2.5-5Gy),劑量與症候群要對應正確。
5-12 Gy 劑量範圍對應的是「腸胃道症候群(GI syndrome)」,不是腦血管症候群。腦血管症候群需要極高劑量(>50 Gy)才會發生。
逐選項分析
A✕
正確敘述。當全身照射劑量超過 100 Gy 時,屬於腦血管症候群範圍,患者通常在 24~48 小時內死亡,這是急性輻射致死最快的形式。
B✕
正確敘述。超過 100 Gy 會直接破壞中樞神經與腦血管,產生噁心嘔吐、定向障礙、腦水腫導致腦壓升高,最終昏迷死亡,是腦血管症候群典型表現。
C✓ 正確
錯誤敘述(本題答案)。5~12 Gy 對應的是「腸胃道症候群(GI syndrome)」,因小腸隱窩細胞死亡導致腹瀉、脫水、敗血症,約 3~10 天內死亡。腦血管症候群需 >50 Gy。
D✕
正確敘述。2.5~5 Gy 屬於骨髓造血症候群(hematopoietic syndrome)範圍,因造血幹細胞受損導致感染、出血,患者通常在數週至兩個月內死亡。
急性輻射症候群三大類型對照
| 症候群 | 劑量範圍 | 死亡時間 | 致死機轉 |
|---|
| 造血症候群(Hematopoietic) | 2.5~5 Gy | 數週~2個月 | 骨髓造血幹細胞受損 |
| 腸胃道症候群(GI) | 5~12 Gy | 3~10 天 | 小腸隱窩細胞死亡 |
| 腦血管症候群(CV/CNS) | >50~100 Gy | 24~48 小時 | 腦水腫、血管通透性破壞 |
本題陷阱在於把「劑量範圍」與「症候群名稱」錯誤配對。5~12 Gy 應對應腸胃道症候群,但選項C 偷換成腦血管症候群。記憶口訣:劑量越高越往中樞走(造血→腸胃→腦血管)。