專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學105 年第 11 題單選題
下列何者化合物可做為缺氧細胞的輻射增敏劑，並可標幟同位素進行缺氧細胞的造影？
Atirapazamine（TPZ）
Bnitroimidazole正確答案
Cmitomycin C
DBUdR
B正確答案
Nitroimidazole 類化合物是經典的缺氧細胞輻射增敏劑，且可用 F-18 等同位素標幟做缺氧造影（如 F-18 MISO）。
為什麼答案是 B
Nitroimidazole 類（如 misonidazole、etanidazole）為典型缺氧細胞輻射增敏劑，模擬氧氣固定 DNA 自由基損傷；且可用 F-18 標幟成 F-MISO、FAZA 進行 PET 缺氧造影，雙重功能符合題意。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Nitroimidazole 類化合物是經典的缺氧細胞輻射增敏劑，且可用 F-18 等同位素標幟做缺氧造影（如 F-18 MISO）。
看到「缺氧增敏劑 + 造影」雙功能 → 直接想 nitroimidazole（misonidazole/F-MISO PET）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
TPZ 確實是缺氧細胞「毒殺劑」（bioreductive cytotoxin），在缺氧環境下被活化產生自由基殺死細胞，但臨床上並非以同位素標幟做缺氧造影的代表化合物，故非最佳解。
B✓ 正確
Nitroimidazole 類（如 misonidazole、etanidazole）為典型缺氧細胞輻射增敏劑，模擬氧氣固定 DNA 自由基損傷；且可用 F-18 標幟成 F-MISO、FAZA 進行 PET 缺氧造影，雙重功能符合題意。
C✕
Mitomycin C 為烷化類抗癌藥，雖在缺氧環境下毒性增強（bioreductive agent），但其作用機轉是化療毒殺，不是輻射增敏劑，也不用於缺氧造影。
D✕ 陷阱
BUdR（溴去氧尿苷）是嘧啶類似物，作為「增殖中細胞」的輻射增敏劑（取代胸腺嘧啶嵌入 DNA），針對的是分裂細胞而非缺氧細胞，方向完全相反。
常見輻射增敏劑分類
| 藥物 | 類別 | 作用對象 | 造影應用 |
|---|
| Nitroimidazole (MISO) | 缺氧增敏劑 | 缺氧細胞 | F-MISO PET 造影 ✓ |
| TPZ | 缺氧毒殺劑 | 缺氧細胞 | 無造影應用 |
| BUdR / IUdR | 鹵化嘧啶 | 增殖細胞 | 無 |
| Mitomycin C | 生物還原化療藥 | 缺氧細胞（毒殺） | 無 |
本題重點在「同時具備增敏劑 + 同位素造影」雙功能。TPZ 雖然也作用於缺氧細胞，但屬毒殺機轉且無造影代表性；BUdR 則是針對「增殖細胞」非缺氧細胞，方向相反。記得 F-MISO PET 是缺氧造影的經典臨床工具。 
