專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學105 年第 80 題單選題
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在相同照野下，對於使用不同的射束Co-60與10 MV兩射束。當射束穿過正常的肺部組織，在中心軸上肺部組織後方2.0 cm處為劑量點L，其劑量變化與穿過均質的正常組織在相同的深度時，此劑量點為W。下列敘述，何者正確？
承上題，若射束穿過1.0 cm的緻密骨時，在相同的評估點。下列敘述，何者正確？
A點L劑量較點W高，且Co-60射束較10 MV劑量增加的百分比更多
B點L劑量較點W高，且10 MV射束較Co-60劑量增加的百分比更多
C點L劑量較點W低，且Co-60射束較10 MV劑量減少的百分比更多正確答案
D點L劑量較點W低，且10 MV射束較Co-60劑量減少的百分比更多
C正確答案
緻密骨衰減大於水，射束穿過骨後劑量降低；低能量Co-60因光電效應比例高，被骨衰減更多。
為什麼答案是 C
正解。骨組織密度與有效原子序均高於水，射束穿過1 cm骨後劑量下降；Co-60(平均約1.25 MeV)能量較低，光電與康普頓衰減皆比10 MV更顯著，故減少百分比更大。
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完整詳解
Pro · 無限重點 緻密骨衰減大於水，射束穿過骨後劑量降低；低能量Co-60因光電效應比例高，被骨衰減更多。
口訣：骨頭擋輻射，低能量被擋更多（光電效應∝Z³且與低能量相關）。
逐選項分析
A✕
緻密骨衰減係數高於水，射束穿過骨後到達點L的劑量應降低而非升高，方向錯誤。
B✕
點L在骨後方應為劑量降低；且即使方向對，Co-60屬低能量，光電效應在高Z骨組織中佔比高，衰減百分比應大於10 MV。
C✓ 正確
正解。骨組織密度與有效原子序均高於水，射束穿過1 cm骨後劑量下降；Co-60(平均約1.25 MeV)能量較低，光電與康普頓衰減皆比10 MV更顯著，故減少百分比更大。
D✕ 陷阱
陷阱選項。劑量降低方向正確，但比較對象錯誤——10 MV高能光子穿透力強，受骨衰減影響反而較小，不是衰減百分比較大者。
光子束穿過1 cm緻密骨之衰減比較
| 射束能量 | 主要交互作用 | 骨衰減程度 | 穿透力 |
|---|
| Co-60 (1.25 MeV) | 康普頓為主+部分光電 | 較大 (約3-5%) | 較弱 |
| 10 MV | 純康普頓主導 | 較小 (約2%) | 較強 |
| 差異關鍵 | 光電效應∝Z³/E³ | 低能量受骨影響大 | 高能量穿骨能力強 |
考生易誤以為「能量越高衰減越多」，實則相反。緻密骨內Co-60因光電效應(∝Z³)與較低穿透力，反而比10 MV衰減更明顯，這是骨組織異質性校正的核心觀念。 
