專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學105 年第 50 題單選題
目前放射治療計畫系統中,主要使用CT影像,相較於MRI影像或是PET影像,其優點為何?
A可顯現氫原子密度的資訊
B可提供電子密度的資訊正確答案
C可配合示蹤劑將癌細胞顯現
D沒有金屬假影的干擾
B正確答案
CT 影像能提供電子密度資訊,是劑量計算的關鍵基礎,這是 MRI 與 PET 無法取代的優勢。
為什麼答案是 B
CT 的 Hounsfield Unit (HU) 可換算成電子密度,TPS (治療計畫系統) 進行劑量計算時必須有電子密度資訊才能準確計算射束衰減與劑量分布,這是 CT 不可取代的核心優勢。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CT 影像能提供電子密度資訊,是劑量計算的關鍵基礎,這是 MRI 與 PET 無法取代的優勢。
看到「CT vs MRI/PET」+「治療計畫」→ 直接選電子密度(B)。劑量計算只認 CT。
逐選項分析
A✕ 陷阱
氫原子密度是 MRI 的成像原理(質子密度加權影像),不是 CT 的優點。CT 是用 X 光衰減成像,與氫原子無關。
B✓ 正確
CT 的 Hounsfield Unit (HU) 可換算成電子密度,TPS (治療計畫系統) 進行劑量計算時必須有電子密度資訊才能準確計算射束衰減與劑量分布,這是 CT 不可取代的核心優勢。
C✕
示蹤劑(放射性同位素)顯現癌細胞是 PET 的功能,PET 用 FDG 等示蹤劑偵測代謝活性高的腫瘤,與 CT 無關。
D✕ 陷阱
CT 反而最容易受金屬假影 (metal artifact) 干擾,例如假牙、人工關節都會造成嚴重 streak artifact。MRI 受金屬影響相對較小,這選項剛好相反。
三大影像在放射治療的角色
| 影像 | 成像原理 | 主要優勢 | 在 RT 角色 |
|---|
| CT | X 光衰減 (HU) | 提供電子密度 | 劑量計算主體 (primary) |
| MRI | 氫原子核磁共振 | 軟組織對比佳 | 腫瘤勾畫輔助 (fusion) |
| PET | 正子放射示蹤劑 | 功能性/代謝資訊 | 腫瘤定位輔助 (fusion) |
放射治療規劃有三大影像工具,但只有 CT 能提供「電子密度資訊」來計算輻射劑量分布,這是 MRI 和 PET 都做不到的核心功能。MRI 擅長軟組織對比但不含密度數據;PET 主要看代謝活性幫助定位腫瘤邊界。許多考生會被「影像清晰度」誤導,以為 CT 沒有假影問題,但實際上金屬植入物(如假牙、骨釘)在 CT 反而最容易產生條紋狀假影,這點在臨床需特別注意。關鍵判斷:問到劑量計算就選 CT;問到假影就想金屬 + CT 的組合。