專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學105 年第 49 題單選題
依ICRU報告的定義，下列各體積的相對關係何者正確？
Aclinical target volume＞planning target volume
Birradiated volume＞gross target volume正確答案
Cplanning target volume＞irradiated volume
Dgross target volume＞clinical target volume
B正確答案
ICRU體積由小到大：GTV ⊂ CTV ⊂ ITV ⊂ PTV ⊂ Treated Volume ⊂ Irradiated Volume
為什麼答案是 B
正確。Irradiated Volume 是接受到劑量(通常>50%處方劑量)的最外圍體積，包含所有 target volume；GTV 是肉眼可見腫瘤本體，最小，故 IV >> GTV。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ICRU體積由小到大：GTV ⊂ CTV ⊂ ITV ⊂ PTV ⊂ Treated Volume ⊂ Irradiated Volume
口訣：腫瘤本體(GTV) → 加微觀侵犯(CTV) → 加擺位誤差(PTV) → 加治療涵蓋(TV) → 最外圍受照(IV)。越往外體積越大。
逐選項分析
A✕
錯誤。PTV 是在 CTV 外加上擺位誤差、器官移動等安全邊界(margin)，所以 PTV > CTV，不是 CTV > PTV。
B✓ 正確
正確。Irradiated Volume 是接受到劑量(通常>50%處方劑量)的最外圍體積，包含所有 target volume；GTV 是肉眼可見腫瘤本體，最小，故 IV >> GTV。
C✕ 陷阱
錯誤。Irradiated Volume 涵蓋所有受照射範圍，包含 PTV 加上劑量散落區，故 IV > PTV，不是 PTV > IV。容易與 Treated Volume 混淆。
D✕
錯誤。CTV = GTV + 顯微侵犯(subclinical disease)+ 淋巴引流區，故 CTV > GTV，方向相反。
ICRU Report 50/62 體積定義（由小到大）
| 體積 | 全名 | 定義 | 包含內容 |
|---|
| GTV | Gross Tumor Volume | 肉眼可見腫瘤 | 影像/觸診可辨識的腫瘤本體 |
| CTV | Clinical Target Volume | 臨床標的體積 | GTV + 顯微擴散 + 淋巴引流 |
| ITV | Internal Target Volume | 內部標的體積 | CTV + 器官生理移動(IM) |
| PTV | Planning Target Volume | 計畫標的體積 | ITV + 擺位誤差(SM) |
| TV | Treated Volume | 治療體積 | 處方等劑量曲線涵蓋範圍 |
| IV | Irradiated Volume | 受照射體積 | 接受顯著劑量的最外圍範圍 |
考選部最愛把體積大小關係前後顛倒！記住一個方向：『腫瘤本體 → 顯微侵犯 → 移動誤差 → 擺位誤差 → 處方涵蓋 → 散射受照』，越往外加 margin 體積越大。GTV 永遠最小，IV 永遠最大，這兩個極值要先記牢。 
