普考-動物技術動物解剖生理學概要113 年第 44 題單選題
腎元(nephron)為腎之主要構造單位,功能是形成尿液,下列那一項因素會增加腎元的有效過濾壓?
A腎絲球血液靜水壓上升正確答案
B鮑氏囊的靜水壓上升
C鮑氏囊膠體滲透壓下降
D腎絲球膠體滲透壓上升
A正確答案
有效過濾壓 = 腎絲球血液靜水壓 −(鮑氏囊靜水壓 + 腎絲球膠體滲透壓),唯有腎絲球血液靜水壓上升會增加過濾壓。
為什麼答案是 A
腎絲球血液靜水壓(GBHP)是推動血漿濾出的主要驅動力,上升時有效過濾壓隨之增加,尿液生成增多。為公式中唯一的「正項」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 有效過濾壓 = 腎絲球血液靜水壓 −(鮑氏囊靜水壓 + 腎絲球膠體滲透壓),唯有腎絲球血液靜水壓上升會增加過濾壓。
記公式:NFP = GBHP −(CHP + BCOP)。唯一「加號」那一項上升才增加過濾壓,其餘三項上升都會減少。
逐選項分析
A✓ 正確
腎絲球血液靜水壓(GBHP)是推動血漿濾出的主要驅動力,上升時有效過濾壓隨之增加,尿液生成增多。為公式中唯一的「正項」。
B✕ 陷阱
鮑氏囊靜水壓(CHP)是阻擋濾液進入的反向壓力,上升會「減少」有效過濾壓,例如尿路阻塞時即會發生此情形。
C✕
鮑氏囊內正常幾乎無蛋白質,膠體滲透壓趨近於零,臨床上不列入有效過濾壓計算;且「下降」對過濾壓影響極微。
D✕ 陷阱
腎絲球膠體滲透壓(BCOP)會把水分拉回血管,屬反向力。上升(如脫水、血漿蛋白濃度增加)會「減少」有效過濾壓。
有效過濾壓(NFP)組成
| 壓力名稱 | 方向 | 上升時 NFP | 生理意義 |
|---|
| 腎絲球血液靜水壓 GBHP | 推出(+) | 增加 ⬆ | 主要驅動力,約 55 mmHg |
| 鮑氏囊靜水壓 CHP | 拉回(−) | 減少 ⬇ | 濾液反向壓力,約 15 mmHg |
| 腎絲球膠體滲透壓 BCOP | 拉回(−) | 減少 ⬇ | 血漿蛋白吸水力,約 30 mmHg |
| 鮑氏囊膠體滲透壓 | 可忽略 | 幾乎無影響 | 正常濾液無蛋白 |
考生常把「膠體滲透壓」與「靜水壓」方向搞混。記住:腎絲球內的靜水壓是「推出」力,腎絲球內的膠體滲透壓卻是「拉回」力;而鮑氏囊內兩者方向剛好相反。方向錯了,答案就全錯。