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專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學111 年第 20 題單選題

關於精神疾病診斷,下列敘述何者正確?

A精神疾病診斷應該有臨床用途正確答案
B若個體並未顯現出所有的診斷指標(indicative)症狀,就不需要接受治療
C僅需DSM-5診斷便可進行法律判斷
D亞型和特別註記(subtype and specifiers)用來增加診斷的敏感度(sensitivity)
答案與詳解
A
正確答案
精神疾病診斷的核心目的在於具備臨床實用價值,能引導治療與溝通,A正確。

逐選項解析

A精神疾病診斷應該有臨床用途診斷臨床用途✓ 正確
DSM 診斷系統的目的之一就是要有臨床用途(clinical utility),協助臨床工作者溝通、規劃治療與預後評估。診斷不是貼標籤,而是要能實際應用於照護,故正確。
B若個體並未顯現出所有的診斷指標(indicative)症狀,就不需要接受治療次閾值仍需處置✕ 易錯陷阱
未符合全部診斷準則不代表不需治療。臨床上常見次閾值(subthreshold)症狀或部分緩解者,仍可能因功能受損而需介入。把「診斷成立」當作「治療必要」的唯一門檻是錯誤觀念。
C僅需DSM-5診斷便可進行法律判斷診斷≠法律判斷✕ 易錯陷阱
DSM-5 明確指出其分類設計目的並非為法律判斷而生,臨床診斷與司法判斷(如責任能力、行為能力)標準不同,不能僅憑 DSM-5 診斷即下法律結論,須另行法律評估。
D亞型和特別註記(subtype and specifiers)用來增加診斷的敏感度(sensitivity)亞型功能誤述✕ 錯誤
亞型與特別註記是用來「增加診斷的具體性與描述精確度」(提供更細緻的臨床資訊),而非提升統計上的敏感度(sensitivity)。此處偷換了專業名詞,故錯誤。

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